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别人家的尿管固定法你也值得拥有

作者:金宝搏更新时间:2021-01-07 05:57点击次数:字号:T|T

  我们帮助患者插入尿管后,都会用水囊进行尿管内固定,内固定本来就已经起到了固定的作用,可是为什么还要进行外固定呢? 这与减少尿道损伤有关。

  前段时间,我观察到科室患者,特别是男性患者的尿道口经常出现黏膜损伤,有肉眼可见的血性分泌物,女性患者中也常有出现。

  反之,患者留置气囊导尿管后,引流出来的尿液出现肉眼血尿、镜下红细胞+~+++、尿液引流不畅、拔尿管后尿道疼痛、尿潴留等现象时,就表明患者可能发生了尿道损伤。

  ④未抽出气囊内液体就拔管,或由于气囊内液体、尿垢积聚形成结晶附着于气囊,导致拔尿管时损伤黏膜和拔尿管后出血;

  ⑤患者由于脑部损伤,导致意识不清、烦躁不安,在留置气囊导尿管时自主或不自主地牵拉尿管。护理人员在协助患者翻身或擦澡等生活护理时不小心牵拉尿管,造成尿道损伤。

  所以,对病人来说,做好尿管外固定,可降低留置气囊尿管后尿道损伤的发生率。对我们护理人员来说,可防止患者烦躁时牵拉尿管,增加了护理工作的安全性。

  采取这种方法之前,我们也尝试过工字贴尿管固定法和高举平台法。效果图如下:

  从固定带完整性、尿管牢固性来说,高举平台法和工字贴尿管固定都没有胶布结合绳索固定法好。

  图6与图7,夜班两点贴上去的固定贴,早上交班时已经人贴分离了。而图④使用的胶布结合绳索固定方法,追踪了两天后依然与病人紧紧相贴。

  胶布结合绳索固定尿管后,我与清醒病人交流了一下。他们告诉我,尿管固定后感觉舒服多了,不会觉得有东西在牵拉自己的尿道。

  渐渐意识到,护理是一门精细的艺术。我们小小的一个行为,对病人来说,可能是不一样的舒适体验以及温度传递。

  [1] 蒋涛. 2种固定集尿袋延长管方法预防尿道损伤的效果比较[J]. 当代护士(学术版),2010(11):111.

  [2] 彭林敏,丁岚,刘青. 改良尿管固定法在不同性别非计划性拔管患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(17):93-95.

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